Search Results - (Author, Cooperation:Kemkes)
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Publication Date: 2018-10-25Description: 'Historisch diente Verwandtschaft als die essentiellste Quelle für wirtschaftliche Unterstützung und Sicherheit. Aus einer evolutionären Perspektive gesehen jedoch sollten Investitionen in Bezug auf Angehörige den Grad von Vertrauen in genetische Verbundenheit reflektieren. Deshalb sollten patrilineale Verwandte weniger gewillt sein Unterstützung zu leisten als matrilineare Abgehörige, was erklären könnte, warum Großmütter mütterlicherseits sich oft als die am fürsorglichsten herausstellen, gefolgt von Großvätern mütterlicherseits, der Großmutter väterlicherseits und zuletzt dem Großvater väterlicherseits. Der Zweck der vorliegenden Studie ist es, großelterliche Investmentstrategien zu untersuchen, wenn beide Großeltern nahe bei ihren Nachkommen leben. In diesem Kontext bezieht sich geographische Nähe auf das Leben in derselben Dorfgemeinschaft. Demographische Informationen wurden aus den deutschen Dorfgenealogien Dannstadt/ Schauernheim (1480-1880) und Hochdorf/ Assenheim (1412-1912) entnommen. Alle empirischen Ergebnisse basieren auf Daten aus der Haushaltsebene. Betrachtete man die Rollen der Großeltern in Bezug auf das Überleben von Kleinkindern, wurde deutlich, dass Großeltern mütterlicherseits keine Auswirkungen zeigten, während Großeltern väterlicherseits scheinbar einen dazu differierenden Einfluss hatten. Die Mutter des Vaters hatte einen positiven Einfluss auf das Überleben ihrer Enkel. Nach dem ersten Geburtstag des Kindes gewann jedoch der förderliche Einfluss der Großmutter väterlicherseits eine statistische Bedeutung. Dieser Zeitpunkt implizierte eine großmütterliche Besorgnis direkt bezogen auf die Schwiegertochter und weniger auf das Enkelkind selbst. Im Gegensatz dazu übte der Großvater väterlicherseits einen negativen Einfluss auf die Überlebenschancen der Enkelkinder aus, was auf Konflikte in Bezug auf Ressourcen hinweisen könnte. Insgesamt ist anzunehmen, dass der eindeutige Ausgang der vorliegenden Studie durch geographische Nähe und strenge patriarchale Bindungen hätte unterstützt werden können, die beständig in bäuerlichen Familien vorgefunden wurden. Ländliche Gemeinden sind oft durch patrilineare Wohnverhältnisse, Arbeits- und Erbmuster charakterisiert, eingebunden in eine Generationenabfolge in der Landwirtschaft, weil landwirtschaftliches Auskommen Individuen an spezifische Ressourcen bindet.' (Autorenreferat)'Historically, kin served as the most essential source for economic assistance and security. However, from an evolutionary perspective, investments in next of kin should reflect the degree of confidence in genetic relatedness. Therefore, patrilineal relatives should be less willing to render support than matrilineal relatives, which might explain why the maternal grandmother is often found to be the most caring, followed by the maternal grandfather, the paternal grandmother, and lastly, the paternal grandfather. The purpose of the present study is to investigate grandparental investment strategies, when both sets of grandparents live close to their offspring. In this context, geographic proximity refers to living within the same village community. Demographic information was extracted from the German village genealogies of Dannstadt/ Schauernheim (1480-1880) and Hochdorf/ Assenheim (1412-1912). All empirical results are based on household-level data. When grandparental roles in infant survival were considered, it became evident that maternal grandparents were of no consequence, while paternal grandparents seemed to impact differentially. The father's mother had a positive influence on offspring survival. However, after the infant's first birthday, the beneficial impact of the paternal grandmother seized to be of statistical significance. This timing implies grandmaternal solicitude directly bestowed on the daughter-in-law, rather than the grandchild itself. In contrast, the paternal grandfather exerted a negative effect on grandoffspring survival, which may be indicative of resource conflicts. Overall, it is hypothesized that the unique outcome of the current study may have been fostered by geographic proximity and strong patriarchal ties invariably found in farm families. Rural communities are often characterized by patrilineal residence, work and inheritance patterns, tied in with a generation succession in farming, as agricultural subsistence ties individuals to specific resources.' (author's abstract)Keywords: Sozialwissenschaften, Soziologie ; Geschichte ; Social sciences, sociology, anthropology ; History ; Social History, Historical Social Research ; Population Studies, Sociology of Population ; Sozialgeschichte, historische Sozialforschung ; Bevölkerung ; soziale Beziehungen ; 19. Jahrhundert ; Großeltern ; Enkel ; Dorf ; Deutschland ; Familie ; Sterblichkeit ; 18. Jahrhundert ; Kind ; Generationenverhältnis ; Intergenerational relations ; mortality ; eighteenth century ; village ; grandparents ; Germany ; social relations ; family ; child ; grandchild ; nineteenth century ; empirisch ; empirisch-quantitativ ; historisch ; historical ; empirical ; quantitative empiricalType: journal article, Zeitschriftenartikel -
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Type of Medium: articlePublication Date: 1987Keywords: Experiment ; Unterrichtsmaterial ; Physik ; Verdunstung ; Wärmelehre ; Grafische DarstellungIn: Naturwissenschaften im Unterricht. Physik, Chemie, Bd. 35 (1987) H. 29, S. 17, 0342-5479Language: German -
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Type of Medium: bookPublication Date: 2002Keywords: Geschichtsforschung ; Kulturvergleich ; Bildungsgeschichte ; Kinderwunsch ; Anthropologie ; Kinder- und Jugendforschung ; Kindheit ; Kleinkind ; Biologie ; Evolution ; Sterblichkeit ; Körperbewusstsein ; Sammelwerk ; WachstumLanguage: German -
4Balling, Hans [Verfasser] ; Helbich, Bernd [Verfasser] ; Kemkes, Michael [Verfasser] ; Merk, Richard [Verfasser] ; Müller-Siebers, Karl [Verfasser]
Bielefeld : Bertelsmann
Published 1998Staff ViewType of Medium: bookPublication Date: 1998Keywords: Bildungsplanung ; Bildungsberatung ; Lernen ; Lernziel ; Kleine und mittlere Unternehmen ; Personalentwicklung ; Unternehmenserfolg ; Unternehmenskultur ; Berufsbildung ; Betriebliche Weiterbildung ; Fortbildung ; Handlungsfähigkeit ; Kooperation ; Organisation ; DeutschlandLanguage: German -
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Type of Medium: articlePublication Date: 2004Keywords: Familienplanung ; StudentIn: Zeitschrift für Bevölkerungswissenschaft, Bd. 29 (2004) H. 2, S. 193-217, 0340-2398Language: German -
6Thiermann ; Schrader ; Neureiter ; Klauer ; Koch, Rudolf ; Kemkes ; Schulten ; Schleyer ; Kanitz ; Reinhardt ; Fischer, W. ; Rogal ; v. Skramlik ; Gerstel ; Wagner
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Published 1942Staff ViewISSN: 1437-1596Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineLawType of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1432-1440Keywords: Positive inotropism ; Heart failure ; Milrinone ; cAMP-phosphodiesteraseSource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Summary The positive inotropic effect of milrinone was investigated in isolated, electrically driven (1 Hz) human papillary muscle strips from nonfailing myocardium (control) and from patients with moderate (NYHA II–III) and severe (NYHA IV) heart failure. In the control hearts, milrinone increased force of contraction to about the same degree as Ca2+ at 15 mmol/l. In NYHA II–III, the positive inotropic effect was significantly reduced compared with the control hearts. In NYHA IV, the effectiveness (maximal increase in force of contraction) and potency (as judged from the EC50 values) were significantly less than in NYHA II–III and controls. Preexposure of the preparations to isoprenaline in NYHA II–III and NYHA IV shifted the concentration-response curve for milrinone to the left and, moreover, restored the effectiveness of the compound (i.e., similar positive inotropic effect as Ca2+). No difference in the cAMP-phosphodiesterase inhibition by milrinone could be detected between controls, NYHA II–III, and NYHA IV. It is concluded that diminished basal cAMP production is responsible for reducing the effectiveness of milrinone in the failing human heart. A diminished inhibition of cAMP-phosphodiesterase does not play a role. The fact that stimulation of cardiac beta-adrenoceptors increased the effectiveness of milrinone provides evidence that combined application of catecholamines and phosphodiesterase inhibitors may be useful in the treatment of patients with terminal heart failure.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
8Spes, Ch. H. ; Angermann, Ch. E. ; Anthuber, M. ; Kemkes, B. M. ; Theisen, K.
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Published 1988Staff ViewISSN: 1432-1440Keywords: Ciclosporin ; Enalapril ; Furosemide ; Verapamil ; Pharmacological interaction ; Heart transplantationSource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Summary Introduction of ciclosporin A into immunosuppressive therapy is considered a major progress in improving results of organ transplantation. Clinical use of ciclosporin, however, is limited by a low therapeutic index and toxic side effects. Therefore, interactions of ciclosporin with other drugs are clinically important. In our study, we used enalapril, furosemide and verapamil for treatment of arterial hypertension in cardiac transplant recipients and investigated the influence of these drugs on ciclosporin whole blood trough levels. The antihypertensive regimen used in this study normalized blood pressure in each of the 25 patients. Enalapril and furosemide did not influence ciclosporin levels. Adding verapamil, however, resulted in a significant increase of ciclosporin levels, whereas cessation of the drug in one patient treated with verapamil only lowered ciclosporin levels. Thus, when verapamil is introduced or discontinued in patients on ciclosporin, close monitoring of ciclosporin levels and dosage adjustment are necessary. Besides its specific effects verapamil allows reduction of ciclosporin dosage necessary to maintain unaltered levels, which is important regarding cost of therapy. In general, use of any drug with unknown influence on ciclosporin levels requires careful monitoring, even if information exists on other substances of the same group of drugs in this respect. This is especially indicated in drugs known to influence the hepatic cytochrome P450 enzyme system.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
9Angermann, C. E. ; Spes, C. H. ; Dominiak, P. ; Weil, J. ; Gerzer, R. ; Stempfle, H. -U. ; Kemkes, B. M. ; Theisen, K.
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Published 1992Staff ViewISSN: 1432-1440Keywords: Cardiac transplantation ; Plasma renin activity ; Atrial natriuretic factor ; Cyclic guanosine monophosphate ; Plasma catecholamines ; Arterial hypertension ; Exercise testingSource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Summary The effects of graded supine ergometry on blood pressure, heart rate, and plasma hormones were studied in 14 hypertensive heart transplant recipients before and after 2 weeks and 6 months of enlapril (20 mg/day) plus furosemide (20–80 mg/day) alone or combined with verapamil (120–360 mg/day). Each time, measurements were obtained at rest and at 25 and 50 W exercise. Anti-hypertensive therapy normalized blood pressure, while heart rate and the blood pressure response to exercise remained unaltered. Pretreatment resting plasma renin activity and catecholamine levels were normal, while atrial natriuretic factor and cyclic guanosine monophosphate concentrations were elevated. All hormones increased significantly with exercise. During treatment, plasma renin activity increased and atrial natriuretic factor and cyclic guanosine monosphosphate levels decreased significantly, with a blunted exercise response; concentration of catecholamines increased significantly, with augmented exercise response. Thus, the chosen regimen allowed effective, lasting BP control in hypertensive transplant patients but was associated with significant changes in plasma hormones. Whereas the rise in plasma renin activity may be attributed to converting enzyme inhibition, the decreases in atrial natriuretic factor and cyclic guanosine monophosphate and increases in catecholamine levels seem to indicate marked changes in resting and particularly exercise hemodynamics during antihypertensive therapy.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1432-1440Keywords: Cardiac transplantation ; Transplant coronary artery disease ; PTCASource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Summary Transplant coronary artery disease is the greatest impediment to long-term survival beyond the first year after cardiac transplantation. Transplant coronary artery disease shows a heterogeneous angiographic appearance, but focal stenoses can occur alone or at least predominate. Based on an angiographic indication 35 critical focal lesions causing narrowing by 75% or more were treated by PTCA during 23 procedures in seven patients 18–84 months after cardiac transplantation. Three patients each underwent only one procedure and four underwent repeated procedures [2, 3, 4 and 11, respectively]. Primary success was achieved without any complication in 35 of 35 lesions (100%). The mean degree of stenosis was reduced from 86±9% to 28±17% (P〈0.001). The rate of restenosis was 18/29 (62%) at a mean of 4 months after angioplasty. Four patients are alive and free of adverse effects (symptoms, myocardial infarction, repeated percutaneous transluminal coronary angioplasty, retransplantation) 16±10 months after their last angioplasty. One patient underwent a successful second heart transplantation 26 months after the first angioplasty. Two patients died, 1 and 31 months after the last angioplasty. In conclusion, percutaneous transluminal coronary angioplasty can be performed safely with an excellent primary success rate in critical focal transplant coronary artery disease. The rate of restenosis is higher than in native coronary artery disease. Long-term follow-up depends on the individually variable accelerated nature of graft atherosclerosis.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1432-1440Keywords: Acquired protein S deficiency ; ThrombosisSource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Summary Hereditary deficiencies of coagulation inhibitors like antithrombin 111, protein C and protein S lead to an enhanced incidence of thromboembolic complications. Recently, acquired deficiencies of protein S were described in several disease states in which thromboembolic complications frequently occur. These acquired protein S deficiencies reach — in part — the extent realised by hereditary protein S deficiency. Thus, acquired protein S deficiencies seem to be one source of thromboembolic complications occurring in nephrotic syndrome, acute phase reactions, malignancy and pregnancy. In this presentation disease states accompanied by acquired protein S deficiency and the mechanisms leading to these alterations are discussed.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1432-1440Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Zusammenfassung 1. Die mit den PräparatenSolvochin undChinin-Glutaminatlösung vorgenommenen Versuche zei-gen, daß diese Präparate in vitro bactericid auf Pn des Typs I, II und III sowie der Gruppe IV wirken. Diese Wirkung wurde an der weißen Maus kontrolliert. 2. Die mit den PräparatenSolvochin, Chinin-Glutaminat-lösung undChinin-Lactatlösung vorgenommenen Versuche zeigen, daß diese Präparate in vivo bei der Pneumokokken-Infektion der weißen Maus eine erhebliche therapeutische Wir-kung entfalten, sofern man sich der Grenzen solcher Versuche bewußt bleibt. 3. Eine einmalige therapeutische Dosis genügte dabei nicht; vielmehr mußte diese mehrere Male innerhalb einiger Tage gegeben werden.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
13Überfuhr, P. ; Reichart, B. ; Welz, A. ; Kreuzer, E. ; Kemkes, B. M. ; Klinner, W. ; Hammer, C. ; Ertel, W. ; Reichenspurner, H. ; Gokel, M. ; Land, W. ; Franke, N. ; Mathes, P.
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Published 1982Staff ViewISSN: 1432-1440Keywords: Heart-transplantationSource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Summary The first successful heart-transplantation carried out in the Department for Cardiovascular Surgery of the University of Munich, Klinikum Großhadern is reported. The recipient, 32 years old at the time of operation, had sustained a large antero-lateral-septal myocardial infarction in June 1980; thereafter the left ventricular ejection fraction was severely impaired (e.f.=19%). Yet, the operation was definitely planned some year later, after the patient had survived an embolus to the right lung, an acute left heart failure and a small ulcer of the stomach. The operation was performed on 8-19-1981. The donor was a 23 year old young man, who had met a fatal motorcycle accident 10 days ago. The man was pronouned dead in the afternoon of the preoperative day according to the criterions of the German Society for Surgery by means of a carotid angiogram. Donor and recipient were well matched in regard to blood group, HLA-A2-System and finally crossmatch-test. Transplantation was carried out according to the technique of Lower and Shumway. Immediately p.o., immunosuppressive therapy was started using azathioprine, cortisone and antihuman thymocyte globulin. Two acute rejections were noted, the first from p.o. day 6 to 15, the second from p.o. day 22 to 34. The second acute rejection was complicated by a pneumatosis cystoides intestinii, which caused a change of the immunosuppressive therapy to Cyclosporin A. No further complications were registered in the following p.o. course, the patient is discharged since Christmas 1981.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
14Reichart, B. ; Schad, N. ; Nickel, O. ; Kemkes, B. M. ; Kreuzer, E. ; Harrington, O. B.
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Published 1982Staff ViewISSN: 1432-1440Keywords: Regional left ventricular function ; Aortocoronary bypass surgery ; Regionale linksventrikuläre Funktion ; Aorto-koronarer BypassSource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineDescription / Table of Contents: Zusammenfassung Bei 20 konsekutiven Patienten (mittleres Alter 51,6 Jahre) mit der Diagnose einer stabilen, schweren Angina pectoris wurden aortocoronare Bypass-Operationen durchgeführt und insgesamt 60 Anastomosen gefertigt. First-pass Radionuclid Ventrikulogramme (18–24 mCi 99m Technetium Pertechnetat i.v.) erfolgten sowohl in Ruhe als auch nach maximaler Belastung im Durchschnitt 9,4±1,5 Monate postoperativ. Neben der globalen Ejektionsfraktion (GEF) wurde die regionale Ejektionsfraktion (REF) gemessen. Die REF wurde neu definiert und mit einer speziellen Technik erarbeitet: Jedes postoperative Radionuklid-Ventrikulogramm (RAO-Ansicht) wurde in drei Regionen unterteilt, entsprechend dem Versorgungsgebiet der drei Hauptkoronararterien und ihrer Äste. Die Größe und die Verzweigung der Koronararterien wurden auf dem präoperativen Kontrastmittel-Koronarangiogramm eingesehen. Die GEF verbesserte sich nach maximaler Belastung in 13 Fällen um 8,1%-Einheiten (von 50,5 auf 58,5%), blieb unverändert 3mal und verschlechterte sich 4mal um 7,1%-Einheiten (von 51,6 auf 44,5%; alle Änderungenp〈0,05). In komplett revaskularisierten Regionen (n=33) verbesserte sich die REF 24mal um 9,7%-Einheiten (von 51,1 auf 60,8%). Die Belastungs-REF änderte sich nicht wesentlich von der Ruhe-REF 6mal; in drei Fällen konnte eine Verschlechterung um 7,3%-Einheiten gemessen werden (von 48,6 auf 41,3%; alle Veränderungenp〈0,05). Komplett revaskularisierte Regionen reagierten auf Belastung wie normal perfundierte Gebiete (Anstieg um 7,8%-Einheiten; von 50,6 auf 58,4%n=7;p〈0.05). Die REF verschlechterte sich in inkomplett revaskularisierten Gebieten (n=9) 6mal um 12,8%-Einheiten (von 58,0 auf 45,2%), blieb unverändert 2mal und verbesserte sich 1mal um 4.5%-Einheiten. Die REF der Gesamtgruppe verschlechterte sich um 7,3%-Einheiten (von 56,8 auf 49,5%;p〈0,05). Die Belastungs-REF der inkomplett revaskularisierten Regionen war hoch signifikant schlechter als diejenigen der komplett revaskularisierten Regionen (49,5 gegenüber 58,4%;p〈0,01). Die GEF ist eine gewichtete Bilanz aller dreier Ejektionsfraktionen. Der wichtigste Parameter ist die REF des Ramus interventricularis anterior-Gebietes.Notes: Summary Twenty consecutive patients (mean age 51.6 years) with persistent severe angina pectoris underwent aorto-coronary bypass surgery receiving an overall of 60 anastomosis. On an average, 9.4±1.5 months p.o. first pass radionuclide ventriculograms (18 to 24 mCi 99 m Technetium-Pertechnetate i.v.) were performed at rest and after excerise. Besides measurement of global ejection fraction (GEF), regional ejection fraction (REF) was assessed employing for the first time a new technique: each RAO-view of p.o. radionuclide left ventriculogram was subdivided into three regions according to supply of the three main coronary arteries and their branches as visualized on pre-operative coronary angiogram. GEF improved after maximum exercise in 13 cases by 8.1% points (from 50.4 to 58.5%), remained unchanged three times and decreased four times by 7.1 points (from 51.6 to 44.5%; all changesp〈0.05). In completely revascularized regions (n=35) REF improved 24 times by 9.7 points (from 51.1 to 60.8%), did not differ from rest REF six times and decreased in three case by 7.3 points (from 48.6 to 41.3%; all changesp〈0.05). Completely revascularized regions responded to exercise like normally perfused areas (increase 7.8 points (from 50.6 to 58.4%;n=7;p〈0.05). REF deteriorated in incompletely revascularized regions (n=9) six times by 12.8 points (from 58.0 to 45.2%), remained unchanged twice and improved once by 4.5 points. Total group's REF decreased by 7.3 points (from 56.8 to 49.5%;p〈0.05). Exercise REF of incompletely revascularized regions was highly significant inferior to that of completely revascularized regions (49.5 to 58.4%;p〈0.01). GEF is a weighted balance of the three regional ejection fractions. The most important parameter is REF of LAD territory.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1432-1440Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Zusammenfassung 1. Beim Pn-Nachweis sind in jedem Falle die kulturelle Untersuchung und der Tierversuch an der weißen Maus heranzuziehen. 2. Nur ein geringer Teil der III-Pn erwies sich als Pn mucosus. Die Bezeichnung „mucosus“ sollte daher nicht im Sinne einer Typencharakterisierung gebraucht werden, zumal die Eigenschaft des schleimigen Wachstums bei demselben Stamme nicht konstant zu sein braucht und es ja auch schleimig wachsende Nicht-III-Stämme gibt. Insbesondere wird an Stelle der Bezeichnung „Mucosusotitis“ die Bezeichnung „Pn-III-Otitis“ vorgeschlagen. 3. Im Säuglingsalter gehören die fixen Typen zu den Ausnahmen; es herrschen hier die Pn Gruppe X vor. 4. Unter 104 Fällen extrapulmonaler Pn-Erkrankung (65 Otitis-, 19 Meningitis-, 9 Absceß-, je 4 Peritonitis- und Nasennebenhöhlen- sowie 3 Fälle von Pn-Befund im Blute) wurden Pn Typ II überhaupt nicht festgestellt. Der Befund von Il-Pn stellt bei unserem Untersuchungsmaterial nach unseren bisherigen Erfahrungen eine Seltenheit dar. 5. Im übrigen zeigen unsere Fälle keine erheblichen Abweichungen von der bei den genannten Erkrankungen bekannten Typenverteilung der Pn.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1432-1440Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineType of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1432-1440Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineType of Medium: Electronic ResourceURL: -
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ISSN: 1433-0415Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Gerinnungsstörungen bei Patienten mit malignen Erkrankungen können sowohl direkt als auch indirekt Tumor-induziert sein und tragen wesentlich zu Morbidität und Mortalität von Tumor-Patienten bei.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
19Breuer, M. ; Schütz, A. ; Engelhardt, M. ; Brandl, U. ; Reichart, B. ; Kemkes, B. M. ; Hammer, C.
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Published 1994Staff ViewISSN: 1432-2277Keywords: Heart transplantation, dogs ; Rejection, heartSource: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Abstract Acute rejection is a frequent consequence after heart transplantation. To expand our knowledge of the rejection process and to investigate some intragraft events during acute rejection, the following experimental transplantation model was designed. Right cervical heart transplantation was performed in 12 mongrel dogs. Two experimental groups of six animals each received different immunosuppressive regimens. All animals were treated with daily triple drug therapy. In contrast to group 1, the animals in group 2 received high-dose steroids during rejection. The condition of the hearts was examined by daily transmural biopsies, graded according to the Billingham classification. To detect and quantify alterations in the mononuclear cell subsets of the myocardial venous return, blood samples from the coronary sinus blood (CS) and from peripheral blood (PB) were taken simultaneously with the biopsy. The total number of lymphoblasts and activated lymphocytes was determined and an activation index (AI) was calculated. The data referred to was established from 337 transmural biopsies. The AI of PB (n=287) correlated well with the different stages of acute rejection (grade B0: AI=2.2±2.1; grade B1+2: AI=6.3±1.7; grade B3: AI=10.0±4.7; P〈0.001). The rejection kinetics of both groups, including the rejection-free interval following high-dose steroid administration in group 2, could be expressed accurately by the AI. The time course of the total number of lymphoblasts in CS versus PB demonstrated that the lymphoproliferative response started 4 days prior to the first intramyocardial signs of rejection (x = 3.8 ± 0.7; n=12). The maximum number of lymphoblasts was seen on the day of rejection in group 1 and 1 day after the onset of histologically proven rejection in group 2 (group 1: n=6: CS x = 40.1 ± 7.5; PB x = 12.2 ± 4.1; P〈0.001; group 2: n=6: CS x = 39.4 ± 8.8; PB x = 12.9 ± 3.7; P〈0.001). Under rejection therapy in group 2 these cells decreased immediately, followed by a short rejection-free interval. In group 1 the total number of lymphoblasts diminished continuously, almost reaching the nuber in PB at the time of final rejection. In contrast, activated lymphocytes did not render adequate results. Comparison of daily histology and the data of PB proved there is a good correlation between the AI and the different histologic stages of acute rejection. The total number of lymphoblasts in CS during rejection is significantly higher than in PB. Acute rejection seems to be detectable almost 4 days before histology and PB cytology by cytologic evaluation of the CS. Therefore, we speculate that the differentation and proliferation of lymphoblasts during the initial phase of acute rejection takes place within the graft itself.Type of Medium: Electronic ResourceURL: -
20Staff View
ISSN: 1434-3916Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000Topics: MedicineNotes: Zusammenfassung Es wurden Versuche durchgeführt zur Lösung der Frage einer Sensibilisierung und Anaphylaxiebereitschaft nach Implantation von heteroplastischen eiweißhaltigen Knochen. Durch Implantation eiweißhaltiger, gefriergetrockneter Rinderknochen in den Glutaeus von Kaninchen konnten bei nachfolgender Injektion von Diphtheriebzw. Tetanusserum vom Rind — mit einer einzigen Ausnahme — Schocksymptome mit tödlichem Ausgang beobachtet werden. Bei gleichzeitig durchgeführter Implantation von eiweißhaltigen, gefriergetrockneten Rinderknochen und Injektion von Diphtherie- bzw. Tetanusserum vom Rind traten in 2 von 5 Fällen Nekrosen an der Implantationsstelle auf. Die sensibilisierende Eigenschaft von Rinderknochen konnte durch die bei unserem Material angewandte Gefriertrockenmethode nicht aufgehoben werden. Nach Einverleibung von Rinderknochen, derven Eiweiß irreversibel denaturiert worden war (Verfahren nach Maatz), wurden keine Veränderungen beobachtet, die auf eine anaphylaktische Reaktion oder eine schlechtere Einheilung hindeuteten, obwohl alle Momente berücksichtigt wurden, die in den Versuchen mit eiweißhaltigen, fefriergetrockneten Rinderknochen Schocksymptome mit tödlichem Ausgang hervorgerufen hatten.Type of Medium: Electronic ResourceURL: